經(jīng)過(guò)了15年左右的積蓄和發(fā)展，口腔醫(yī)院信息化的研究與應(yīng)用已經(jīng)逐步成為一個(gè)即有學(xué)科交融、又具有獨(dú)立學(xué)科特色的口腔專(zhuān)業(yè)學(xué)科。而計(jì)算機(jī)及相關(guān)技術(shù)在口腔醫(yī)學(xué)研究與臨床應(yīng)用領(lǐng)域中應(yīng)用的不斷增加，也極大地推動(dòng)了口腔醫(yī)學(xué)各個(gè)學(xué)科的發(fā)展與進(jìn)步。隨著信息化建設(shè)步伐的加快,信息化管理已經(jīng)成為各口腔醫(yī)院不可缺少的一部分。口腔醫(yī)院也不知不覺(jué)地進(jìn)入了數(shù)字化和信息化時(shí)代，我們不僅可以看到數(shù)字化的小牙片機(jī)、X光全景機(jī)、數(shù)字化的口腔內(nèi)窺鏡及數(shù)碼相機(jī)的應(yīng)用，更讓人感慨的是用于臨床醫(yī)學(xué)的CT機(jī)也應(yīng)用到口腔行業(yè)中來(lái)。

　　近日，記者就口腔醫(yī)院信息化建設(shè)的情況采訪了首都醫(yī)科大學(xué)北京口腔醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)北京口腔醫(yī)院）醫(yī)保辦公室主任婁鐵塵。

　　一般來(lái)說(shuō)，醫(yī)院的醫(yī)保辦主任并不負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)，只是負(fù)責(zé)醫(yī)保相關(guān)工作。而婁鐵塵與其他醫(yī)院的CIO有很大的不同，雖然他的正式身份是醫(yī)保辦公室主任，但在負(fù)責(zé)醫(yī)保相關(guān)工作的同時(shí)，還肩負(fù)著醫(yī)院信息化建設(shè)的工作。他是一個(gè)不是CIO的CIO。

　　10年IT歷程

　　北京口腔醫(yī)院坐落在北京市古老的天壇公園南側(cè), 創(chuàng)建于1945年，經(jīng)過(guò)半個(gè)多世紀(jì)的建設(shè)，特別是在改革開(kāi)放以后，醫(yī)院在各個(gè)方面都得到了極大的發(fā)展。1996年被國(guó)家衛(wèi)生部評(píng)為三級(jí)甲等醫(yī)院，1998年被評(píng)為合格臨床教學(xué)基地，2001組建北京市口腔醫(yī)療集團(tuán)，擴(kuò)大了醫(yī)院的整體功能，成為名副其實(shí)的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的大型現(xiàn)代化的口腔醫(yī)院。

　　北京口腔醫(yī)院逐步發(fā)展壯大，并實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的過(guò)程中，離不開(kāi)信息技術(shù)手段的支撐。婁鐵塵從2000年開(kāi)始參與到后來(lái)逐步主持醫(yī)院信息化建設(shè)，他親歷了醫(yī)院信息化發(fā)展的歷程，也見(jiàn)證了信息化對(duì)推動(dòng)醫(yī)院現(xiàn)代化的重要作用。

　　婁鐵塵從1997年開(kāi)始擔(dān)任北京口腔醫(yī)院三甲醫(yī)院評(píng)審辦公室主任，負(fù)責(zé)籌備醫(yī)院參評(píng)三甲醫(yī)院的相關(guān)工作，3年后的2000年被調(diào)到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科，從此開(kāi)始接觸醫(yī)院信息化建設(shè)工作，之后不久，受醫(yī)院黨委書(shū)記委派負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)工作。2000年3月，主持建設(shè)醫(yī)院門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng)并成功上線運(yùn)行。2000年6月，主持建設(shè)門(mén)診發(fā)藥系統(tǒng)并成功上線運(yùn)行。2000年9月，主持建設(shè)醫(yī)院掛號(hào)系統(tǒng)并成功上線運(yùn)行。2001年3月，北京開(kāi)始大病統(tǒng)籌加入醫(yī)保，各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行重新認(rèn)定，婁鐵塵被派遣到醫(yī)保辦公室，此后在負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)的同時(shí)，還負(fù)責(zé)醫(yī)保相關(guān)工作。2001年4月，在婁鐵塵及其同事的共同努力，北京口腔醫(yī)院的醫(yī)保資格獲批。

　　信息化從誕生的那天起，就注定要掀起一股波瀾，不管是制度層面的，還是人事層面的。但是，在向中國(guó)信息主管網(wǎng)記者講述醫(yī)院信息化建設(shè)經(jīng)歷的時(shí)候，婁鐵塵顯得波瀾不驚。淡定的背后是其對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)的充分認(rèn)識(shí)和不懈努力，并由此獲得的豐碩成果。

　　用信息技術(shù)變革管理模式

　　婁鐵塵認(rèn)為，在信息時(shí)代口腔醫(yī)院的管理模式必須改變，藥以數(shù)字化管理和信息化管理為核心，從而形成先進(jìn)的口腔醫(yī)院管理理論和管理模式，建立口腔醫(yī)院內(nèi)部完善的信息處理系統(tǒng)、自動(dòng)化辦公系統(tǒng)和醫(yī)療研究與教學(xué)系統(tǒng)，最大限度地服務(wù)于病人、醫(yī)護(hù)人員和科研人員。

　　HIS是醫(yī)院信息化的基礎(chǔ)，是口腔醫(yī)院信息化熱點(diǎn)中的熱點(diǎn)，也是婁鐵塵在開(kāi)始負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)后重點(diǎn)推進(jìn)的項(xiàng)目。由于建設(shè)的水平不同，投資（物力、人力）的水平不同，我國(guó)口腔醫(yī)院中建立的信息系統(tǒng)的水平有著巨大的差異，因此有關(guān)HIS建設(shè)在開(kāi)始階段并沒(méi)有多少成功經(jīng)驗(yàn)可供借鑒。但是，北京口腔醫(yī)院信息中心帶婁鐵塵的帶領(lǐng)下，充分利用醫(yī)院的各種資源，建立了以病人為中心的口腔醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），從而實(shí)現(xiàn)了對(duì)口腔醫(yī)院進(jìn)行較為全面的醫(yī)療管理和經(jīng)濟(jì)管理。

　　此外，近年來(lái)，由于我國(guó)的口腔醫(yī)院紛紛引進(jìn)先進(jìn)的數(shù)字化的醫(yī)療設(shè)備，這些系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療業(yè)的發(fā)展起了巨大的作用。北京口腔醫(yī)院也通過(guò)引進(jìn)大型數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)療圖像信息的處理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)。但是，目前醫(yī)院信息化資源的共享是個(gè)突出問(wèn)題，如能進(jìn)一步通過(guò)網(wǎng)絡(luò)與計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，將其連成一體，對(duì)其信息進(jìn)行更好地處理，則會(huì)發(fā)揮醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)更大的作用。目前，國(guó)內(nèi)外已研制了一些系統(tǒng)，在一些先進(jìn)的口腔醫(yī)院中使用，并會(huì)迅速地成熟、發(fā)展和推廣。

　　不容忽視安全性和可靠性

　　當(dāng)然，婁鐵塵認(rèn)為，醫(yī)院在推進(jìn)信息化建設(shè)的同時(shí)，還必須注重信息系統(tǒng)的安全性和可靠性問(wèn)題。近年來(lái)已經(jīng)有不少大型醫(yī)院因?yàn)椴粔蛑匾暟踩珕?wèn)題而嘗到了信息化的苦頭。婁鐵塵在接受中國(guó)信息主管網(wǎng)記者采訪時(shí)說(shuō)：“由于醫(yī)院的許多信息具有重大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)作用，所以，需要對(duì)于這些信息的載體和環(huán)境（如計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)）提出較高的安全性和可靠性要求。”

　　北京口腔醫(yī)院正在使用信息技術(shù)，改造許多傳統(tǒng)的做法，并不斷地進(jìn)行創(chuàng)新。由于信息技術(shù)發(fā)展得很快，而且隨著自身的發(fā)展，北京口腔醫(yī)院也需要將各種新技術(shù)和口腔醫(yī)院的需要相結(jié)合，通過(guò)改造和創(chuàng)新，提高口腔醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、工作效率，提高管理水平，更好地服務(wù)于病人、醫(yī)護(hù)人員、行政辦公人員，并提高口腔醫(yī)院的科研、技術(shù)水平。

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