在我國，醫療行業信息化開始比較晚，在醫療改革的推動下很多醫院也開始陸續實現數字化。河北省唐山工人醫院是朱德委員長題寫院名的大型綜合醫院，是全國首批、河北首家三級甲等醫院，醫院信息化建設在醫療行業一直走在比較前沿。CIO時代網特意采訪了醫院信息中心主任李志堅先生，讓他與大家分享一些在醫療信息化中的實踐案例和經驗，希望能對同行們在這一行業中的工作有所啟迪。以下為采訪實錄：
 

 

河北省唐山工人醫院信息中心主任李志堅先生

    CIO時代網：請簡單介紹一下唐山市工人醫院的信息化建設的情況？

    我院1986年成立計算機室（信息中心的前身），在國內較早的開始了把計算機技術應用于醫院業務和管理的探索。我院在信息化的方面，曾長期走在國內同行的前列，在某些方面曾做出過獨創性的貢獻。我們是最早開發、使用并大規模布置HIS的醫院之一（92年門診、97年住院護士站）；我院是最早開發、使用觸摸屏導醫系統的醫院之一（98年）；我院是中國第一個醫院網站（www.120.org.cn）的誕生地（98年底至99年初）；我院是國內醫院最早在院內布置光纖網絡的醫院之一（99年）；我院還以新的理念在國內率先推出社區視頻會診系統（2006年）等等。但是醫院信息化是個不斷發展的過程，過去已經凝固，未來值得期許。經過持續不斷的努力，我院目前有三十多套軟件系統在助力醫院的工作。

    CIO時代網：貴醫院的信息化建設哪些方面已經取得了成效？

    經過二十多年的探索和持續不斷的建設，尤其是近十年來，我院的信息化建設取得長足進展，前面已經說過，目前有三十多套軟件系統在醫院的各個部門發揮著重要作用，主要包括：HIS、全院級的PACS和LIS、結構化電子病歷和臨床路徑軟件；供應室、手術室、重癥監護病房的管理系統和移動醫療、護理系統也得到了全部或部分應用；我們的網站作為醫院的網上窗口，已經為患者同時也為醫院服務了近15年……這些軟件系統的應用，提供了工作效率、方便了患者就醫和醫護人員的工作，對加強醫療護理質量管理、提高醫院的經濟和社會效益起到了很好的促進作用。

    目前，建筑面積近40萬平方米的我院新院區已經拔地而起，借此良機，我們已經啟動了建設就醫流程網絡化、醫療方式電子化、管理全程信息化、醫療設備數字化、樓宇空間智能化、醫院總體現代化（無線化、自助化、無紙化、無膠片化、）的“數字醫院”的進程。

    未來的醫院將讓讓患者享受到了更方便、高效、安全的醫療服務，讓醫護人員把更多的時間和精力用在醫療、護理和病人身上，讓管理能明察秋毫、精細管理、更好的履行職責。讓醫院的工作一切以臨床為中心、讓醫院的服務一切以患者為中心落到實處。

    CIO時代網：醫療行業業務流很復雜，信息化建設有一定難度，在這過程中您遇到的最主要難題在哪方面？

    A.醫院需求變化大

    醫院信息化是需求推動的，這種需求分別來自內部和外部。比如說醫院等級評審衛生部有相應的標準和要求，這是外部需求；比如說隨著醫院的發展，院領導和各部門以及醫護人員會對信息化提出新的需求，這是內部需求。不管是何種情況，都需要我們對現有的系統進行修改、升級或者上新的系統。這些讓我們在選擇產品和供應商時頗費斟酌。選擇的系統一方面要選擇在滿足自己需求的情況下，盡量選開放性較好的系統，另一方面要選擇一個較好的、能長期合作的供應商。

    B.系統越來越多，如何將各個系統有機的結合起來

    由于外部需求和內部需求的變化，醫院所上的系統越來越多，各個系統間都需求做接口，如何將不同的系統完整的呈現在用戶面前，形成一個統一的平臺是各個醫院信息化工作都面臨的一個最大的難題。舉個簡單的例子，每個系統都需要登錄，那對每個用戶來說每個系統都有自己的用戶名和密碼，這一方面造成了管理方面的困難，一方面也給用戶造成了麻煩。所以現在我們都把目光聚焦到了像SOA這種集成平臺上面。

    C.容災、備份和業務連續性

    隨著系統的增多，每個系統都需要做容災、備份，而且大多數系統都有實現業務連續性的要求，不同的服務器，不同的存儲，不同的機房，不同的網絡，不同的操作系統，不同的數據庫，不同的應用，都需要統籌考慮，做好相應的方案，這是很費心勞神的事情。所以現在我們說虛擬化和云計算技術給我們帶來了希望。

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