臨床數(shù)據(jù)挖掘難點(diǎn)

臨床數(shù)據(jù)挖掘最難的還是基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的完備性，缺乏有效的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)挖掘是沒(méi)有太大意義的。如果要用于臨床決策支持，還需要有完善的臨床知識(shí)庫(kù)；如果用于綜合績(jī)效評(píng)價(jià)，還要有評(píng)價(jià)體系。符合數(shù)據(jù)挖掘的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)主要要具備三個(gè)條件，一是數(shù)據(jù)要全面；二是數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確；三是數(shù)據(jù)要標(biāo)準(zhǔn)。

由于醫(yī)療信息的復(fù)雜性，特別是臨床醫(yī)生工作量很大，自然語(yǔ)言的表達(dá)要求與數(shù)據(jù)挖掘的結(jié)構(gòu)化要求就產(chǎn)生很大的矛盾。這幾年不少?gòu)氖码娮硬v的廠商付出了不少努力，特別是致力于臨床數(shù)據(jù)中心的構(gòu)建，但目前還沒(méi)有看到特別成功的案例。有些醫(yī)院在嘗試做醫(yī)療基礎(chǔ)數(shù)據(jù)到語(yǔ)義數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)換，再針對(duì)語(yǔ)義數(shù)據(jù)挖掘。

當(dāng)你想深入挖掘和分析后，就會(huì)發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的不完善嚴(yán)重影響了項(xiàng)目的進(jìn)展和應(yīng)用。因此，陳金雄主任總結(jié)指出，符合決策支持的基礎(chǔ)信息系統(tǒng)應(yīng)具備以下幾個(gè)條件：

一是要全方位，從業(yè)務(wù)領(lǐng)域上看，數(shù)字化醫(yī)院應(yīng)能夠?qū)︶t(yī)院所有的業(yè)務(wù)領(lǐng)域進(jìn)行數(shù)字化處理和管理，從管理對(duì)象上看，應(yīng)包括病人、工作人員、資產(chǎn)、科室、成果、論文等所有對(duì)象。

二要全過(guò)程，以病人為中心，對(duì)患者實(shí)現(xiàn)全程數(shù)字化服務(wù)；以醫(yī)囑為核心，對(duì)診療實(shí)現(xiàn)全程數(shù)字化處理；以管理為導(dǎo)向，對(duì)對(duì)象實(shí)現(xiàn)全程數(shù)字化管控。

三要可管理，就是能夠?qū)λ芾淼膶?duì)象和產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行有效管理，核心是要建立主索引和數(shù)據(jù)中心。

四要標(biāo)準(zhǔn)化，系統(tǒng)所用的術(shù)語(yǔ)、代碼遵循國(guó)際和國(guó)家和軍隊(duì)標(biāo)準(zhǔn)，引進(jìn)的軟件系統(tǒng)必須符合國(guó)家統(tǒng)一的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，甚至醫(yī)院內(nèi)部的病人ID號(hào)也應(yīng)盡量采用統(tǒng)一的代碼如身份證號(hào)碼等，以便信息能夠方便的交換和共享。