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北京醫療保險基金管理中心應用安易CRM案例

從2001年5月起,中國最有影響、人口最眾多的城市——首都北京時間的老百姓,每天都將感受到安易軟件提供的優質服務,因為安易2000財務處理系統開始在北京市醫療保險信息系統全面實施。

一、項目背景:

社會保障制度改革是黨中央、國務院近幾年實施的幾乎影響到國計民生的最大的一項基本國策,首都北京作為中國的政治經濟文化中心,有著一千多萬人口,而醫療保險制度的改革是社會保險制度改革的重點,受到中央有關領導、市委領導的高度重視。

醫療保險是在原各單位的公費醫療制度上建立起來的,也就是說,原來老百姓的醫藥費一般都是通過各所在單位報銷,然后向上級逐級歸集,可以說基本是以手工形式管理的。實行新的醫保制度后,將采取全市統一按時收繳、統一實時支付的全新管理模式。

為保障醫療保險系統的運行,北京市社保基金管理中心搭建了覆蓋全市的光纖骨干網,并重新開發了新的業務平臺。而作為基金管理的最重要部分——財務管理系統又成為整個系統能否正常開通運行的關鍵。

二、北京醫保財務信息系統的特點

1、遠程實時、大量數據集中

北京市下轄十八個區縣,分別分布在方圓幾十公里的范圍內,各管理著行政區內幾十萬人口,要求實現所有區縣的財務數據實時互聯,同時出于管理及成本的需要,還需要所有數據集中在一個數據庫內。

2、大量財務輔助信息的處理

醫保財務系統除了要反映傳統的財務信息外,還要反映大量行業特殊信息,如:參保單位的單位類型是國有、集體還是外資或其它?此單位是屬于地方企業還是中央企業?等等諸如此類問題,涉及到大量的財務輔助信息。

3、如何處理與業務信息系統的接口

醫保信息系統是一個全面高度集成的系統,財務系統作為其中的一個重要組成部分,如何與其它業務系統高度無縫集成,是醫保信息系統能否成功建設的關鍵問題。

4、如何處理與勞動部的全國統一報表

全國醫保政策實行的是屬地政策,也就是說各地的醫保信息系統都有自己的特色,但作為全國社保工作領導部門,勞動部每季度、年度都要求各地方根據勞動部提供的報表格式上報數據,所以如何從勞動部全國統一報表的角度設計北京醫保財務系統也是一個至關重要的問題。
三、Anyi2000財務系統(For  Oracle)解決方案

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