項目背景：

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療的網(wǎng)底，是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對于堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針，優(yōu)化城市衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)，方便群眾就醫(yī)，減輕費用負擔，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，具有重要意義。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)也是促進社會公平、維護社會穩(wěn)定、構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容。

　　北京市以社區(qū)衛(wèi)生信息化為突破口，推動著北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及管理水平的不斷提高。北京市衛(wèi)生局社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)于2006年啟動第一期工程，加快了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)。但由于社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生政策變化很大，市區(qū)兩級都成立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心。于是，在2008年又啟動第二期工程-北京市新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理信息系統(tǒng)。該系統(tǒng)無論是管理模式，還是財務(wù)制度都有了全新的變化，其改革的重點主要表現(xiàn)在：

　　全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行財務(wù)收支兩條線管理

　　全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實行零差率藥品統(tǒng)一采購配送

　　全市十八個區(qū)縣以及市級層面設(shè)立專門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心，對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行垂直管理

　　北京市現(xiàn)有18個區(qū)縣，300多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2000多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。在市級、區(qū)縣級、社區(qū)衛(wèi)生中心、社區(qū)衛(wèi)生站等不同層面都存著與社區(qū)衛(wèi)生相關(guān)的各類應(yīng)用系統(tǒng)。但是作為發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平的重要一環(huán)——信息化卻一直處于被忽略的地位，基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)普遍存在著缺少基礎(chǔ)信息化設(shè)備、缺乏專門信息化人員的情況。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)日常工作使用的信息化系統(tǒng)也僅僅局限在門診收費功能上，公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)開展仍然停留在手工狀態(tài)。因此建設(shè)一個高效、穩(wěn)定、實用的新社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療信息系統(tǒng)具有迫切的現(xiàn)實意義。

　　客戶需求及業(yè)務(wù)挑戰(zhàn)：

　　鑒于北京市社區(qū)衛(wèi)生信息化存在的問題，2008年北京市衛(wèi)生局加大了對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信息化投入，從社區(qū)衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡(luò)、信息化安全、信息化應(yīng)用三個層面出發(fā)，徹底改變社區(qū)衛(wèi)生信息化的現(xiàn)狀。

　　通過對現(xiàn)有業(yè)務(wù)流程和外部相關(guān)系統(tǒng)的梳理，同時考慮到未來管理需求的延伸與擴展，新的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)及數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)需要達到以下目標：

　　易使用。為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的業(yè)務(wù)處理提供一個便捷的信息化操作平臺。通過這個信息化操作平臺，徹底改變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和管理的手工現(xiàn)狀，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)信息化代碼的統(tǒng)一、功能規(guī)范的統(tǒng)一;

　　易管理。為區(qū)縣和市級社區(qū)衛(wèi)生管理機構(gòu)提供一個高效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化管理平臺。通過這個信息化管理平臺，加強區(qū)縣社管機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的監(jiān)管能力，改變區(qū)縣社管中心手工處理報表、人工核算績效的現(xiàn)狀;

　　可靠性和穩(wěn)定性。在保障可用性的基礎(chǔ)上，考慮到系統(tǒng)運行的環(huán)境比較分散和復雜，且衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)對可用性要求比較高，所以必須保證數(shù)據(jù)庫的穩(wěn)定、可靠、安全運行，以保證關(guān)鍵時候衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的可用性。

　　安全性。衛(wèi)生醫(yī)療數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)直接關(guān)乎廣大群眾的私人信息和利益，因此，必須保證數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全性，而且數(shù)據(jù)庫還必須提供方便的數(shù)據(jù)備份恢復功能，以減輕系統(tǒng)維護人員的工作量;

　　可擴展性。數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)必須在集成化、結(jié)構(gòu)化等方面具有良好的擴展能力，使之能夠隨著北京市社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療工作的不斷深入而容易擴展，全面滿足未來社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展需要。

　　方案部署及特點：

　　北京市新社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)于2009年4月份成功上線，截止到目前金倉數(shù)據(jù)庫KingbaseES已在北京市5個試點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成功部署，計劃到2010年全部完成北京市300多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的部署工作。

　　整個系統(tǒng)按業(yè)務(wù)架構(gòu)縱向劃分為四個子系統(tǒng)：市級社區(qū)衛(wèi)生信息平臺、區(qū)縣級社區(qū)衛(wèi)生信息平臺、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站系統(tǒng)。金倉數(shù)據(jù)庫KingbaseES產(chǎn)品主要應(yīng)用在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心系統(tǒng)當中。作為該項目的關(guān)鍵，前期數(shù)據(jù)規(guī)劃及數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的安全性、性能和穩(wěn)定性等在項目建設(shè)及建成后的長期運行中起著非常重要的作用。

　　北京市社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)示意圖

　　金倉數(shù)據(jù)庫KingbaseES為該系統(tǒng)提供了成功的解決方案，滿足了新的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的建設(shè)目標，并具有以下主要特點：

　　全面的原廠商服務(wù)：該項目復雜的數(shù)據(jù)規(guī)劃得到了人大金倉公司技術(shù)團隊的大力支持，使得該項目得以順利實施并穩(wěn)定高效運行。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心網(wǎng)點眾多、地理位置分散、業(yè)務(wù)種類繁多，因此該項目的關(guān)鍵之一是市級、區(qū)縣級、社區(qū)服務(wù)中心、社區(qū)服務(wù)站各級衛(wèi)生信息平臺的數(shù)據(jù)規(guī)劃，數(shù)據(jù)規(guī)劃質(zhì)量對該項目成功建設(shè)和穩(wěn)定高效運行具有關(guān)鍵作用;

　　技術(shù)先進：先進的通用數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)功能良好的解決了該系統(tǒng)在各級平臺中內(nèi)外部接口等復雜的數(shù)據(jù)傳輸和交換，使全市衛(wèi)生系統(tǒng)與醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診及其他公共衛(wèi)生系統(tǒng)的信息共享得以高效穩(wěn)定的運行;

　　高性能：支持1000個以上并發(fā)用戶、TB級數(shù)據(jù)量、GB級大對象，為該業(yè)務(wù)系統(tǒng)的良好運行及高并發(fā)訪問提供了良好的支撐;

　　高可靠：邏輯、物理備份恢復機制、雙機熱備、數(shù)據(jù)復制等功能保障了系統(tǒng)的高可靠運行;

　　高安全：支持多種身份認證方式和基于角色的權(quán)限管理保證了該系統(tǒng)的高安全性;

　　易使用易管理：集成企業(yè)管理器、查詢分析器等多種圖形界面工具，豐富多樣的命令行工具以及Web管理工具使得該系統(tǒng)的使用、維護和管理都非常方便、實用。從而為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的業(yè)務(wù)處理和管理機構(gòu)業(yè)務(wù)管理提供了一個便捷、高效的信息化操作和管理平臺;

　　系統(tǒng)接口豐富、集成性好：提供了符合各種標準的多種數(shù)據(jù)訪問接口和完善的應(yīng)開發(fā)支持，與流行的開發(fā)環(huán)境、中間件系統(tǒng)、主流數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)可以很好的支持和兼容;

　　擴展性好：在集成化、結(jié)構(gòu)化等方面良好的擴展能力，使之能夠隨著北京市社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療工作的不斷深入而容易擴展，全面滿足未來社區(qū)衛(wèi)生工作的發(fā)展需要。

　　客戶評價：

　　人大金倉作為專業(yè)的數(shù)據(jù)庫產(chǎn)品供應(yīng)商，為該系統(tǒng)提供了穩(wěn)定、可靠、高性能的數(shù)據(jù)庫產(chǎn)品，覆蓋了全市各個衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)中心。依托金倉數(shù)據(jù)庫 KingbaseES的高可靠、高性能等特點,并結(jié)合人大金倉公司與其他服務(wù)廠商的密切關(guān)系，使得該方案更加切實可行，安全可靠。

　　該系統(tǒng)使用金倉數(shù)據(jù)庫KingbaseES作為基礎(chǔ)數(shù)據(jù)平臺，通過與其他系統(tǒng)各種數(shù)據(jù)的交換與接口，使衛(wèi)生中心的信息系統(tǒng)不再是孤立的，真正實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療信息共享。該項目滿足了北京市新的社區(qū)衛(wèi)生政策的需要，以及全市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理利用及與其他共衛(wèi)生系統(tǒng)信息的共享，具有很強的社會和經(jīng)濟效益。

　　并且，該系統(tǒng)采用了國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫廠商人大金倉的數(shù)據(jù)庫產(chǎn)品，使國產(chǎn)軟件更好的服務(wù)于國內(nèi)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，具有深遠的社會意義。

　　到目前為止，金倉數(shù)據(jù)庫KingbaseES在北京市新社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)項目中一直運行穩(wěn)定，性能良好，獲得了來自客戶領(lǐng)導和工程師們的高度評價。

　　商業(yè)價值：

　　在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心系統(tǒng)中，金倉數(shù)據(jù)庫KingbaesES為北京市衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)提供了良好的數(shù)據(jù)庫平臺支持，實現(xiàn)了人人享有初級衛(wèi)生保健的目標，對于 方便群眾就醫(yī)，減輕費用負擔，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，具有重要意義。

　　人大金倉公司更全面的原廠商服務(wù)，為北京市衛(wèi)生醫(yī)療信息系統(tǒng)用戶解除了后顧之憂。人大金倉公司可以根據(jù)客戶的需求對數(shù)據(jù)庫產(chǎn)品進行定制開發(fā)、安裝調(diào)試、測試、遷移、產(chǎn)品升級、用戶培訓以及更快的響應(yīng)速度等等。

　　通過使用人大金倉國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫，使得北京市衛(wèi)生醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)投資更少，但系統(tǒng)卻具有更高的穩(wěn)定性、安全性、可擴展性和易使用易管理性，使客戶的商業(yè)價值得到了最大化。

　　同時，該項目的成功實施及穩(wěn)定運行，為國產(chǎn)數(shù)據(jù)庫在我國復雜的醫(yī)衛(wèi)信息化建設(shè)中提供了一個典型的成功案例。

文章作者：比特網(wǎng)