現(xiàn)代信息社會中，市場主體呈現(xiàn)出多元化格局，市場交易方式種類多樣，產(chǎn)品質(zhì)量服務(wù)體系龐雜，各類市場運(yùn)行情況非常復(fù)雜，市場監(jiān)管的成效，很大程度上取決于資格認(rèn)定和復(fù)核、信息確認(rèn)核對、數(shù)據(jù)匯總和共享、逆向全程跟蹤、現(xiàn)場實(shí)時監(jiān)管、舉報查證、打擊違規(guī)、維護(hù)權(quán)益等環(huán)節(jié)的可靠性。通過建立電子政務(wù)市場監(jiān)管應(yīng)用系統(tǒng)，能有效監(jiān)控市場運(yùn)行的各個環(huán)節(jié)，保證市場監(jiān)管的有效性，提高政府的市場監(jiān)管能力。

　　2006年5月，石景山區(qū)啟動了“石景山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)管信息系統(tǒng)”建設(shè)。作為國家級及北京市的試點(diǎn)項目，在國務(wù)院信息化工作辦公室、北京市信息化工作辦公室的領(lǐng)導(dǎo)和專家組的指導(dǎo)下，石景山區(qū)委、區(qū)政府組織7個部門組成了工作領(lǐng)導(dǎo)小組和實(shí)施小組，按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際業(yè)務(wù)需要，立足于國產(chǎn)軟硬件，從應(yīng)用點(diǎn)的選擇、現(xiàn)狀分析、資源梳理、資源編目、交換流程設(shè)計、系統(tǒng)開發(fā)、培訓(xùn)推廣等環(huán)節(jié)深入開展了系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)用工作，2006年9月正式投入運(yùn)行。

　　經(jīng)過1年多的實(shí)際應(yīng)用，石景山區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管盲點(diǎn)基本消除，進(jìn)一步滿足了群眾的基本醫(yī)療需求，維護(hù)了群眾的健康利益。在該項目的帶動下，石景山區(qū)政務(wù)信息資源指標(biāo)體系更加充實(shí)，跨部門應(yīng)用服務(wù)模式進(jìn)一步清晰，信息資源共享交換平臺得以完善，初步建立了可操作的共享交換長效機(jī)制，促進(jìn)了國產(chǎn)軟硬件的實(shí)際應(yīng)用。

　　一、信息系統(tǒng)基本情況

　　該系統(tǒng)以服務(wù)公眾、解決公眾最關(guān)心的問題為主旨，選擇“醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管”為業(yè)務(wù)主線，依托市、區(qū)兩級共享交換平臺，通過區(qū)衛(wèi)生局、藥監(jiān)分局、區(qū)質(zhì)監(jiān)局、區(qū)勞動和社會保障局、區(qū)發(fā)改委、工商分局等6部門、12個業(yè)務(wù)系統(tǒng)、34類156項信息資源的共享交換，消除監(jiān)管盲點(diǎn)，支撐各部門的業(yè)務(wù)協(xié)同開展。

　　(一)信息資源共享情況

　　目前已實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)202家醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊信息和經(jīng)營資質(zhì)信息、92家藥店注冊信息和經(jīng)營資質(zhì)信息、793名醫(yī)師注冊信息和執(zhí)業(yè)資格信息、1916名護(hù)士注冊信息、365類大型醫(yī)療器械信息、1.1萬家企業(yè)基礎(chǔ)信息、10744種藥品價格信息、4827種醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)信息等基礎(chǔ)信息的交換共享。

　　在基礎(chǔ)信息實(shí)現(xiàn)共享的基礎(chǔ)上，各部門的監(jiān)管信息通過交換實(shí)現(xiàn)了共享。區(qū)衛(wèi)生局交換了衛(wèi)生許可事項460項，其中食品衛(wèi)生許可337項，公共場所衛(wèi)生許可102項，飲用水衛(wèi)生許可21項。區(qū)勞動局交換了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管情況57項，其中一級以上醫(yī)院25項，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)26項，定點(diǎn)零售藥店6項。藥監(jiān)分局交換藥品監(jiān)管信息61項，其中不合格藥品12項，假藥49項。質(zhì)監(jiān)局交換醫(yī)療器械、計量器具強(qiáng)檢信息443568條。區(qū)發(fā)改委交換價格檢查信息30項，其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)10項，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)10項，藥品經(jīng)營單位10項。

　　(二)應(yīng)用績效情況

　　醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本信息及各部門監(jiān)管信息的共享基本消除了監(jiān)管盲點(diǎn)，有效地保障了政府在市場監(jiān)管方面的業(yè)務(wù)協(xié)同。在醫(yī)療保險擴(kuò)面、醫(yī)保費(fèi)用報銷、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理、“三品一械”整頓等方面取得了顯著的應(yīng)用績效。

　　醫(yī)療保險擴(kuò)面完成下達(dá)指標(biāo)的191.56%;醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金人均支出比考核指標(biāo)低14.03%;糾正收費(fèi)問題3起，沒收違法所得4.6萬元;查處特大騙保事件1起，追回基本醫(yī)療保險基金144650.98元;藥品抽檢合格率由97.3%上升到98.69%;破獲一起特大制造銷售假藥案，搗毀2條假藥生產(chǎn)線，端掉生產(chǎn)、分銷假藥網(wǎng)點(diǎn)13個，查封扣押假藥49種共計41834瓶;查處了6家定點(diǎn)零售藥店存在著外配處方留存不完整的現(xiàn)象;查處了5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品管理不規(guī)范的行為;查處了2家定點(diǎn)醫(yī)院對醫(yī)保人員就診管理的漏洞。

　　二、信息系統(tǒng)的創(chuàng)新性

　　(一) 建立了信息資源共享模式

　　該系統(tǒng)需要實(shí)現(xiàn)12個業(yè)務(wù)系統(tǒng)34類信息共計156項數(shù)據(jù)的共享交換。由于有國家及北京市相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的支持，技術(shù)開發(fā)工作相對簡單，但在數(shù)據(jù)共享交換的協(xié)調(diào)方面則花費(fèi)了大量的時間和精力。據(jù)統(tǒng)計，需交換的數(shù)據(jù)物理位置在區(qū)級部門的只占36.4%，而63.6%的數(shù)據(jù)都在市級部門。通過不懈的努力，完成了156項數(shù)據(jù)共享的協(xié)調(diào)工作。

　　通過在協(xié)調(diào)過程中的不斷總結(jié)，從信息資源管理的特點(diǎn)出發(fā)，以石景山區(qū)信息資源管理服務(wù)業(yè)務(wù)為主線，按照工作要求制定了配套的管理辦法和操作規(guī)范，并初步形成了支撐政務(wù)信息資源共享的“數(shù)據(jù)采集的協(xié)作機(jī)制、數(shù)據(jù)共享的協(xié)商機(jī)制、數(shù)據(jù)共享的保密機(jī)制、共享績效的跟蹤機(jī)制”等四個機(jī)制。通過四個機(jī)制的開展，將技術(shù)、管理、數(shù)據(jù)、業(yè)務(wù)、服務(wù)有機(jī)的整合成為一個符合信息資源生命周期的閉合鏈條。

　　(二) 建立了業(yè)務(wù)協(xié)同模式

　　按照傳統(tǒng)的方式，可能就是設(shè)計出數(shù)據(jù)交換流程后，開發(fā)一個系統(tǒng)以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的交換，并賦予這個系統(tǒng)一些業(yè)務(wù)功能。這種模式也許能夠解決部分協(xié)同監(jiān)管業(yè)務(wù)的需要，但卻背離了區(qū)域信息化統(tǒng)籌建設(shè)的初衷。經(jīng)過反復(fù)的調(diào)研、論證，特別是考慮到依法履行職能的大原則，本著集約化原則，我們按照監(jiān)管業(yè)務(wù)需要，及時地將各部門所需要共享的數(shù)據(jù)交換到目的地，并以消息的方式提醒相關(guān)部門開展必要的業(yè)務(wù)工作，然后將辦理結(jié)果再次交換。從而形成了“通過交換體系的支撐，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)松耦合、業(yè)務(wù)協(xié)同緊耦合”的業(yè)務(wù)協(xié)同應(yīng)用服務(wù)模式。

　　(三) 建立了“橫縱”結(jié)合模式

　　推進(jìn)一個地區(qū)信息化統(tǒng)籌建設(shè)的關(guān)鍵之一是跨部門應(yīng)用服務(wù)模式的研究。受行政管理體制的影響，縱向業(yè)務(wù)系統(tǒng)與橫向的業(yè)務(wù)協(xié)同始終是擺在各級信息化主管部門面前的問題。在此次試點(diǎn)中我們所面臨的問題之一就是通過何種模式將存儲在12個不同時期、不同公司、不同技術(shù)平臺、不同物理位置的業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的156項數(shù)據(jù)交換后，按照監(jiān)管業(yè)務(wù)的需要提供給有關(guān)職能部門使用?放眼全區(qū)、全市乃至全國，類似問題的大量存在更要求我們有責(zé)任通過試點(diǎn)探索出一種應(yīng)用服務(wù)模式，以有效解決橫縱系統(tǒng)的有機(jī)結(jié)合。

　　我們總結(jié)提出了“業(yè)務(wù)系統(tǒng)以縱向部署或部門自行開發(fā)為主，主要用于支撐部門履行職能;區(qū)內(nèi)橫向以信息資源共享交換為主，主要用于支撐跨部門應(yīng)用，加強(qiáng)部門之間協(xié)同”的區(qū)域信息化“橫縱”結(jié)合的模式。

　　三、工作體會

　　通過該項目的建設(shè)與應(yīng)用,有力地支持了政府部門之間的信息溝通與業(yè)務(wù)協(xié)同。作為國家級試點(diǎn)，驗(yàn)證了國家交換體系和目錄體系標(biāo)準(zhǔn);作為北京市試點(diǎn)，探索了貫徹落實(shí)電子政務(wù)總體框架的方法;對市區(qū)兩級信息化統(tǒng)籌建設(shè)提出了一條科學(xué)的路徑;促進(jìn)了市區(qū)兩級部門資源共享工作的開展;實(shí)現(xiàn)了應(yīng)用軟件全部國產(chǎn)化，有效推動了國產(chǎn)軟件在電子政務(wù)建設(shè)中的應(yīng)用。

　　十七大報告中，信息化思想貫穿全篇，首次鮮明地提出了信息化與工業(yè)化融合發(fā)展的嶄新命題，賦予了我國信息化全新的歷史使命。我們將以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，遵循國家電子政務(wù)總體框架和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，通過深化政務(wù)信息資源的開發(fā)利用，為領(lǐng)導(dǎo)、為部門、為公眾提供及時有效的信息服務(wù)。

　　一句話點(diǎn)評：匯聚了聯(lián)盟成員的優(yōu)勢資源，實(shí)現(xiàn)了政府部門間業(yè)務(wù)協(xié)同，充分體現(xiàn)了聯(lián)盟協(xié)同創(chuàng)新的宗旨。

　　政府及用戶的評價：

　　該項目有效支撐了石景山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管業(yè)務(wù)的開展，進(jìn)一步滿足了群眾的基本醫(yī)療需求，維護(hù)了群眾的健康利益。該項目有效推進(jìn)了石景山區(qū)電子政務(wù)的發(fā)展和國產(chǎn)軟件的應(yīng)用。

　　該項目建立了跨部門的業(yè)務(wù)協(xié)同模式，實(shí)現(xiàn)了政務(wù)資源共享，充分利用信息化手段改變了政府機(jī)關(guān)傳統(tǒng)的工作模式，有效提高了石景山區(qū)勞動和社會保障局、工商局、藥監(jiān)分局、衛(wèi)生局等部門的工作效率，加強(qiáng)了政府部門的業(yè)務(wù)監(jiān)管工作。

　　區(qū)勞動和社會保障局能夠及時得到衛(wèi)生局、發(fā)改委、藥監(jiān)局提供的醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊變更、醫(yī)療衛(wèi)生人員、藥品價格、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥店注冊等信息，在參保人數(shù)大幅度增加的情況下，我區(qū)在職、退休人員統(tǒng)籌基金人均支出均控制在當(dāng)期考核指標(biāo)內(nèi)。

　　在2007年陸續(xù)開展的醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項檢查工作中，勞動局和藥監(jiān)局將發(fā)現(xiàn)的問題交換給對方并同時告知區(qū)衛(wèi)生局，區(qū)勞動局對存在違反基本醫(yī)療保險規(guī)定的機(jī)構(gòu)下達(dá)了整改通知書，藥監(jiān)局對違反《藥品流通監(jiān)督管理辦法》的機(jī)構(gòu)下達(dá)了整改通知書，區(qū)衛(wèi)生局則依托醫(yī)院管理年活動的開展，有針對性的加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員教育、宣傳培訓(xùn)、病例處方等方面的工作，并監(jiān)督整改情況。

　　區(qū)藥監(jiān)分局從生產(chǎn)、流通和使用三個環(huán)節(jié)對藥品、保健食品、化妝品和醫(yī)療器械進(jìn)行整頓，其監(jiān)管盲點(diǎn)基本消除。

　　在該試點(diǎn)工作的帶動和輻射作用下，目前石景山區(qū)已有29個部門通過資源共享支撐了部分業(yè)務(wù)的開展;而且通過市區(qū)兩級共享交換平臺，市發(fā)改委、市規(guī)劃委、市園林綠化局、市氣象局、市城管執(zhí)法局、市衛(wèi)生局、市質(zhì)監(jiān)局、市藥監(jiān)局、市水務(wù)局、市文化局等部門的30類數(shù)據(jù)也已經(jīng)開始對石景山區(qū)提供共享。

文章作者：比特網(wǎng)