隨著中國經(jīng)濟體制改革的進一步深化，為不斷完善社會保障體系，國家醫(yī)療保險制度改革政策相繼出臺。醫(yī)療保險制度的改革直接關系到國計民生，在計劃經(jīng)濟體制向市場經(jīng)濟體制轉化的過程中具有舉足輕重的作用，是社會主義市場經(jīng)濟的一項基礎建設。

　　醫(yī)療保險關乎國計民生，信息化訴求迫切

　　通過總結各地改革探索的經(jīng)驗，社會醫(yī)療保險制度采取了社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結合的方式。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度是一種適應市場經(jīng)濟體制，根據(jù)財政、企業(yè)和個人的承受能力，保障職工的基本醫(yī)療需求的社會醫(yī)療保險制度。通過合理配置和充分利用醫(yī)療資源，保障廣大職工的基本醫(yī)療保險，充分體現(xiàn)了"低水平、廣覆蓋"的思想。醫(yī)療保險涉及面廣、金額大、業(yè)務量大、政策性強，關系到群眾的切身利益，因此，只有采用先進的計算機及網(wǎng)絡技術，才能確保系統(tǒng)的安全、可靠，才能為社會提供優(yōu)質高效的服務。

　　雖然大型醫(yī)院早已實施了完備的醫(yī)療醫(yī)保系統(tǒng)，可是，由于地域上的距離和網(wǎng)絡發(fā)展的不平衡性，下屬各地區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)保定點網(wǎng)絡之間缺少互聯(lián)互通，各網(wǎng)絡信息系統(tǒng)不能及時共享，造成網(wǎng)絡的割裂和醫(yī)療信息的孤島。一些地區(qū)人民醫(yī)院的疾病診斷、檢測設備相當落后，時常延誤患者的診治。

　　通過醫(yī)保信息系統(tǒng)的建設，使醫(yī)保工作從基金收繳、支付到帳務往來管理、統(tǒng)計分析全面計算機化，各經(jīng)辦機構的工作人員集中控制中心，開展業(yè)務工作，行使管理職能；通過與定點醫(yī)療機構、定點藥店等相關部門建立網(wǎng)絡連接，改善醫(yī)療保險監(jiān)控手段，為合理控制醫(yī)療費用增長，減少醫(yī)療資源浪費提供支持，進而保障醫(yī)療保險基金高效運行；具有良好的可擴展性，能夠滿足不斷擴大的業(yè)務需求；在各醫(yī)療機構與醫(yī)保中心之間通過數(shù)據(jù)接口實現(xiàn)計算機費用結算工作。

　　領先交換設備，打造千兆網(wǎng)絡

　　根據(jù)醫(yī)療保險行業(yè)對網(wǎng)絡建設的要求，Cisco提供的以下解決方案：

　　以Cisco SLM224G2 為接入交換機，在醫(yī)院其他各樓宇分別設立子設備間，各子設備間與中心網(wǎng)絡的接入將部署Cisco SLM224G2智能交換機，它具有8.8Gbps 背板帶寬、6.6Mpps 的全線速交換能力，并且提供豐富的接口特性，可在任何結構配置情況下實現(xiàn)全線速、無阻塞轉發(fā)，有效保證了終端用戶的接入帶寬，真正實現(xiàn)了100M交換到桌面。用它的Web管理和配置方式能夠使用戶能夠輕松的管理256個802.1QVLAN和2個端口捆綁組，而且可以使用console 口對它進行配置。非阻塞、線速的交換可以以當前網(wǎng)絡能夠傳送的速度來轉發(fā)數(shù)據(jù)包，而每端口的4個服務質量隊列可以讓用戶通過802.1p來管理數(shù)據(jù)傳輸?shù)膬?yōu)先等級。

　　此款交換機也提供廣播/多播/未知單播風暴抑止、MAC 地址學習，端口限速和基于MAC地址的端口安全等功能，并且支持生成樹、快速生成樹和多生成樹，防止網(wǎng)絡出現(xiàn)環(huán)路，同時便于配置冗余鏈路。另外，所有端口都具有MDI/MDI-X 線纜自動偵測功能，無需擔憂當前使用的線纜類型，且端口協(xié)商能夠自動調節(jié)端口連接速度，使其工作在半雙工或者是全雙工模式。

　　在整個解決方案中，思科同時以Cisco SRW2024 為核心交換機，它將提供24個 10/100/1000M 端口， 2個擴展上聯(lián)接口，并可使用單模或多模光纖SFP 模塊；Web 管理和配置方式能夠使用戶能夠輕松的管理 256 個 VLAN 和多達 8 個端口聚合，也可以使用控制臺口對它進行配置；非阻塞、線速的交換可以以你網(wǎng)絡能夠傳送的速度來轉發(fā)數(shù)據(jù)包；地址學習和老化可以防止數(shù)據(jù)傳輸錯誤，流量控制可以幫助客戶預防數(shù)據(jù)包沖突；每端口的四個服務質量隊列可以通過802.1p 來管理數(shù)據(jù)傳輸?shù)膬?yōu)先等級；同時提供廣播風暴抑止、MAC 地址學習，包過濾和端口安全等功能。

　　成熟穩(wěn)定網(wǎng)絡架構，促進醫(yī)療業(yè)務穩(wěn)定發(fā)展

　　思科先進、成熟的網(wǎng)絡通信技術，使網(wǎng)絡輕松支持數(shù)據(jù)、語音、視像等多媒體應用，通過基于交換的技術替代傳統(tǒng)的基于路由的技術，既滿足了醫(yī)院多種類數(shù)據(jù)的傳輸需求，也確保了網(wǎng)絡技術和網(wǎng)絡產(chǎn)品幾年內不落后。

　　信息系統(tǒng)安全的中心任務是保證信息網(wǎng)絡的暢通，確保授權實體經(jīng)過該網(wǎng)絡安全地獲取信息，并保證該信息的完整和可靠。網(wǎng)絡系統(tǒng)提供了全面的安全策略，通過采用防火墻、應用網(wǎng)絡優(yōu)化原理等手段，加強了網(wǎng)絡的可靠性。在網(wǎng)絡平臺中，所有交換機都支持802.1Q和VLAN虛擬網(wǎng)絡技術。SRW2024 可以方便地根據(jù)IP地址、TCP/UDP端口號及協(xié)議類型進行數(shù)據(jù)過濾，保護了網(wǎng)絡資源的安全。RV082和RV042可以提供安全的IPSec VPN連接，為醫(yī)院、藥房與醫(yī)保機構之間提供專用的虛擬安全通道，保證醫(yī)保信息的安全傳遞。

　　WAP200為思科專為商業(yè)用戶設計的802.11g 54M無線網(wǎng)絡訪問點。它采用1×2 MIMO（多輸入多輸出）技術極大的提高了無線網(wǎng)絡的傳輸和覆蓋性能。此外，它支持多SSID、WMM無線多媒體、QoS、802.1Q VLAN、Radius認證、企業(yè)級WAP2安全加密等多種企業(yè)應用特性，便于商業(yè)用戶根據(jù)自身需求情況進行靈活的部署。配合WVC200，醫(yī)院可以在病房、藥房等部門組建Wifi視頻監(jiān)控系統(tǒng)，WAP200的多SSID和QoS功能能夠有效保障視頻應用的優(yōu)先處理，并且確保其傳輸質量。

　　網(wǎng)絡作為醫(yī)院發(fā)展的輔助環(huán)境，需要隨著醫(yī)院業(yè)務的變化而變化，及具備出色的需求適應能力。思科解決方案中的網(wǎng)絡系統(tǒng)具有良好的擴展性，能夠隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大而實現(xiàn)網(wǎng)絡規(guī)模的相應擴大，并能夠針對醫(yī)院業(yè)務的開展，進行系統(tǒng)的快速升級和改裝，使醫(yī)院的網(wǎng)絡建設成為一項持續(xù)性的系統(tǒng)工程項目。從長遠來看，將有助于用戶大大降低成本，避免不必要的浪費。

　　建成后的網(wǎng)絡幫助醫(yī)院實現(xiàn)了內部財務系統(tǒng)的主機同本地市醫(yī)保中心系統(tǒng)之間的連接，使醫(yī)院能夠在第一時間訪問本地醫(yī)保中心的主機，查看他們的財務狀況與病人記錄，從而能夠輕松地完成對醫(yī)保項目的管理工作。SRW2024和SLM224G2 能夠為醫(yī)院的關鍵應用提供了安全保證，還可以為不同網(wǎng)絡流量劃分優(yōu)先級，滿足了醫(yī)院迅速傳輸圖形文件的要求，加強了基礎科學研究者與臨床工作人員之間在醫(yī)學研究方面的交流與協(xié)作。

文章作者：IT專家網(wǎng)