廈門大學附屬中山醫(yī)院（以下簡稱“廈門中山醫(yī)院”）早在1996年即開始進行信息化建設，其后在2005年又大規(guī)模引用了戴爾設備進行系統(tǒng)升級，升級后的系統(tǒng)一直高效而穩(wěn)定地沿用至今。目前，系統(tǒng)又到了進行“隨需而變”的時刻——由于性能瓶頸以及數(shù)據(jù)安全問題需要解決，同時由于醫(yī)院建設的需要，機房要進行整體搬遷。升級并遷移原有系統(tǒng)的任務又一次落在了戴爾的肩上。

　　一所百年傳統(tǒng)的醫(yī)院，一個出色的信息系統(tǒng)

　　廈門中山醫(yī)院是一所有著悠久歷史傳統(tǒng)的百年醫(yī)院，其前身是由海外華僑和地方名士于1928年捐資創(chuàng)建的中山醫(yī)院。經過將近一個世紀的沿革，如今該院已發(fā)展為擁有價值3億元各類先進醫(yī)療設備、1600張床位，集醫(yī)療、教學、科研、預防保健于一體的現(xiàn)代化綜合性三級甲等醫(yī)院，其170余萬人次的年門診量位居全省前列。

　　信息化建設成為該院取得輝煌業(yè)績的功臣之一。早在1996年，廈門中山醫(yī)院就開始進行信息化建設，并于1999年初步建立起了“醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）”。其后，該院相繼建設了“醫(yī)療影像存儲與傳輸處理系統(tǒng)（PACS）”、“臨床檢驗信息系統(tǒng)（LIS）”、“電子病歷系統(tǒng)（EMR）”、“健康體檢系統(tǒng)”、“辦公自動化系統(tǒng)（OA）”、“圖書館和醫(yī)學信息檢索系統(tǒng)”、“教學管理平臺”等一系列核心業(yè)務系統(tǒng)，對提高醫(yī)療水平和管理水平發(fā)揮了重要作用。尤其是，經過了2005年的升級后，其系統(tǒng)一直在高效而穩(wěn)定地運行，支撐著醫(yī)院業(yè)務的迅猛增長。目前，該系統(tǒng)的規(guī)模已經非常龐大，應用已經非常成熟：信息網絡連接了1200多臺電腦及150臺的影像、檢驗、手術室、ICU設備，還連接了2個分部、6個社區(qū)，而且即將有一家區(qū)級規(guī)模的醫(yī)院要并入廈門大學中山醫(yī)院。上述所有的分部、社區(qū)都和總部實現(xiàn)良好的數(shù)據(jù)共享與業(yè)務協(xié)同。

　　業(yè)務發(fā)展迅猛，原有IT架構面臨挑戰(zhàn)

　　隨著時間的遷移、業(yè)務的發(fā)展，廈門中山醫(yī)院原有的IT架構亟需“隨需而變”，以便更好地支撐醫(yī)院業(yè)務的發(fā)展。需要“隨需而變”的現(xiàn)有IT架構，是以上述“2005年版”為基礎的，其方案大致如下：

　　·主機層

　　PACS、HIS、電子病歷三大核心系統(tǒng)，每個系統(tǒng)各采用了2臺戴爾PE6850服務器，均以雙機熱備方式運行。它們均配備4顆英特爾?至強?處理器、8GB內存，安裝SQL Server數(shù)據(jù)庫軟件及Microsoft? Windows? Server2003（企業(yè)版）操作系統(tǒng)。

　　·交換層

　　三大核心系統(tǒng)分別采用了2臺DELL|EMC DS－8B2光纖交換機與主機進行冗余連接。對于任何一個系統(tǒng)而言，即使其中一條鏈路出現(xiàn)問題，另一條鏈路仍能支持數(shù)據(jù)交換工作，從而確保系統(tǒng)正常運行。

　　·存儲層

　　由于三大系統(tǒng)所采用的數(shù)據(jù)庫軟件不盡相同，而它們又均為關鍵型應用，方案為三者各自配備一套DELL|EMCCX系列光纖通道存儲設備，其中，PACS、HIS均采用DELL|EMC CX500，前者配載了30塊146GB光纖硬盤，后者配載了15塊146GB光纖硬盤；電子病歷系統(tǒng)則采用一套DELL?|EMC2 CX300，配載了12塊146GB光纖硬盤。這三套光纖存儲設備分別通過上述三組交換機與前端主機相連接，從而構建起三個獨立的全光纖存儲區(qū)域網絡（SAN）。

　　·異地容災

　　方案將既有的一套雙“PE6650+660F”和一臺PE2600服務器部署于廈門中山醫(yī)院的金榜分部，分別于早、中、晚三次對HIS系統(tǒng)及電子病歷系統(tǒng)的所有數(shù)據(jù)、PACS系統(tǒng)的數(shù)據(jù)部分（不包括影像）進行全部備份，同時每小時對增量數(shù)據(jù)進行備份，以實現(xiàn)異地容災。

　　上述系統(tǒng)基礎自2005年確立以后，為廈門中山醫(yī)院的業(yè)務起到了巨大的推動作用，不過目前系統(tǒng)又到了不得不進行“ 隨需而變”的時刻，這主要有三個原因：第一，隨著醫(yī)院業(yè)務的不斷增長，HIS系統(tǒng)和PACS系統(tǒng)服務器負荷不斷加重，為解決性能瓶頸，系統(tǒng)需要升級；第二，由于醫(yī)院建設的需要，將進行機房的搬遷，原有系統(tǒng)需要遷移。第三，為提高關鍵應用系統(tǒng)的安全可靠性，避免人為的和不可抗拒的自然災害及計算機軟硬件故障造成的數(shù)據(jù)丟失，確保廈門中山醫(yī)院各個業(yè)務系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行和歷史數(shù)據(jù)的保存，廈門中山醫(yī)院將在此次升級及遷移過程中要著重建設數(shù)據(jù)容災系統(tǒng)。

文章作者：計世網